Вставляется ли выбитый зуб на свое место?

Постепенное разрушение и поражение болезнями приводят к утрате зуба, когда врачи уже не могут спасти его. В таких случаях частично или полностью проводится замена. Для этого используется мост, а также съемная или несъемная коронка на импланте. Но что делать, если совершенно здоровый зуб выпал из-за травмы? Возможно ли его восстановить без протезирования или имплантации? Современная стоматология дает шанс на это, но существует множество нюансов, которые зависят от конкретного случая.

Из- за неудачного падения или удара по зубу возможно растрескивание коронарной части, образование сколов, а также бывает переворот единицы в лунке (при этом может остаться в ней или полностью выпадает). В зависимости от конкретной ситуации применяются разные методы.

Скол кусочка зуба

В случаях, когда откололся только кусочек зуба, но при этом большая часть коронарной части и корень остались неповрежденными, сложность восстановления зависит от того, сколько слоев было травмировано:

• Скол небольшого кусочка эмали. Для восстановления коронарной части выполняется художественная реставрация, в ходе которой применяются композитные светоотверждаемые материалы, чтобы нарастить часть зуба. Стоматологические манипуляции проводятся в рамках одного посещения. Материал имеет такой же цвет, как и естественная эмаль. Реставрация позволяет не только убрать эстетический дефект, но и восстанавливает функциональность.
• Эмаль хрупкая, по всей поверхности есть трещинки. Для того чтобы восстановить целостность зуба, используется винир из композитных материалов или керамики. Можно сказать, что накладка заменяет эмаль, обеспечивая защиту зуба от влияния внешних факторов и возвращая его форму. Данный метод может применяться только при сохранении опоры внутри зуба.
• Отломилась коронарная часть больше чем на 1/3, повреждена пульпа. Если пучок нервов и сосудов внутри зуба поврежден, то стоматолог сначала оценивает степень травмирования пульпы, возможность ее сохранения, а для укрепления верхушки используются вкладки и коронки.

Игнорировать скол коронарной части зуба нельзя, потому что он будет постепенно разрушаться. Тогда потребуется более сложное лечение и, как следствие, более высокие финансовые затраты.

Коронковая часть раскрошилась, но корень не поврежден

При некоторых травмах корень зуба остается целым, а повреждается только коронковая часть, причем так, что ее невозможно спасти. В таких случаях проводится обработка остатков зуба, удаляется нерв, ставится коронка.

Зуб полностью уцелел, но из лунки выбит или вывихнут

В таких ситуациях стоматолог проводит реплантацию, чтобы вернуть зуб на свое место. Проводится очищение зуба и альвеолярной лунки от инфекций, грануляций и поврежденных тканей, после чего в нее внедряется корень зуба.

Возможность сохранения выпавшего или вывихнутого зуба определяется характером травмирования пульпы внутри. Для того чтобы исключить расшатывание и выпадение единицы снова, врач делает его высоту меньше, чем других единиц в ряду (вывод из прикуса), а также объединяет с соседними зубами, используя шину (шинирование). По мере того, как будет происходить восстановление живых тканей вокруг корня, они будут обеспечивать плотный охват зуба, его самостоятельное удерживание.

Для успешной реплантации важны такие моменты:

• правильное хранение утраченного зуба до обращения в клинику, используя физраствор или кипяченную воду;
• нужно провести процедуру как можно раньше (максимум ожидания – 24 часа);
• важны абсолютная целостность зуба и его здоровое состояние (недопустимо наличие кариеса, трещинок на коронарной части, мелких повреждений, разветвленных корней);
• человек должен быть полностью здоров (процедура не проводится при простуде и ОРВИ, сбоях в работе сердце и сосудов, сахарном диабете);
• соседние с выпавшим зубов единицы, с помощью которых будет фиксироваться шина, должны быть полностью здоровыми.

Нужно знать о том, что риск отторжения и инфицирования остается высоким. Даже при успешном возвращении зуба все равно будут отличия от здоровых единиц в отношении прочности и стабильности. Если зуб постоянный, то через 5-10 лет все равно потребуется его замена имплантатом или протезом.

Выбитый и полностью раскрошенный зуб

Если коронарная часть зуба и его корень вследствие травмы раскрошились, то стоматолог сможет только провести удаление корня из лунки. Невозможно восстановить целостность сломанного зуба с корнем. В таких случаях для восстановления целостности зубного ряда современная стоматология предлагает протезирование, которое можно проводить разными способами: съемные протезы, мост с опорой на соседние зубы, коронка на импланте.